
高危型人乳头状瘤病毒是一类具有致癌风险的人乳头状瘤病毒亚型,主要通过性接触传播,与宫颈癌及其他多种癌症的发生密切相关。
定义与分类方面,高危型HPV主要包括16、18、31、33、45、52、58等亚型,其中16型和18型是导致宫颈癌的主要元凶。传播途径主要是通过性接触感染,也可通过母婴垂直传播和密切接触间接传播。致癌机制是通过病毒E6和E7蛋白整合到宿主细胞DNA中,抑制抑癌基因p53和Rb的功能,导致细胞异常增殖。检测方法包括HPVDNA检测、宫颈细胞学检查(巴氏涂片)、阴道镜检查和组织病理学检查。临床意义在于早期发现和治疗可预防宫颈癌前病变和宫颈癌的发生。预防措施主要包括HPV疫苗接种、安全性行为、定期筛查和戒烟。治疗原则根据病变程度采取观察随访、药物治疗、物理治疗或手术治疗。随访管理需要定期进行HPV和细胞学检查,监测病情变化。
日常生活中应注意保持良好的个人卫生习惯,避免过早开始性生活,减少性伴侣数量,正确使用安全套,戒烟限酒,增强免疫力,并按照医生建议定期进行妇科检查和HPV筛查,尤其是有性生活的女性应每年进行一次宫颈癌筛查。