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剖腹产会羊水栓塞吗

俞颖 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属妇产科医院 产科
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剖腹产确实会增加羊水栓塞的风险,相比自然分娩,剖腹产发生羊水栓塞的概率要高。

羊水栓塞是指羊水中的有形成分如胎毛、胎脂、角化上皮细胞等进入母体血液循环,引发过敏性休克、弥散性血管内凝血和多器官功能衰竭的严重并发症。剖腹产与羊水栓塞的关系密切,因为手术过程中子宫壁切口可能使羊水更容易进入母体血循环,尤其是当胎盘附着位置异常或子宫收缩不良时。剖腹产增加羊水栓塞风险的原因包括手术创伤、宫腔操作增多以及可能出现的子宫收缩乏力,这些因素共同作用使得羊水进入母体血管的可能性增大。羊水栓塞的症状通常表现为突发呼吸困难、紫绀、低血压、凝血功能障碍,诊断主要依靠临床表现并结合实验室检查。紧急处理措施包括立即终止妊娠、支持治疗、抗过敏、抗休克、纠正凝血功能障碍等。剖腹产羊水栓塞的预防策略包括严格掌握剖腹产指征、提高手术技巧、加强术中监测等。尽管羊水栓塞预后较差,但早期识别和及时干预可提高生存率。医患沟通在这一过程中至关重要,医生应向产妇充分告知风险,产妇也应主动报告任何不适症状,以便早期干预。

孕妇在选择分娩方式时应充分了解各种风险,定期产检,密切关注自身身体状况,如出现异常症状应及时就医,并遵循医生的专业建议。

羊水栓塞 羊水 过敏 终止妊娠 产检

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