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血栓闭塞性脉管炎偏爱哪些人群?诱因有哪些

张学民 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 血管外科
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血栓闭塞性脉管炎是一种顽固的慢性动脉闭塞性疾病,尤其 “偏爱” 特定人群,了解这些特点能帮我们更好地预防。它就像血管的 “慢性炎症”,会反复攻击中小动脉,导致血管狭窄、闭塞,严重时可能需要截肢,因此揪出诱因很关键。

从人群来看,血栓闭塞性脉管炎有明显的 “偏好”:首先,年轻男性是高发群体,尤其是 20-40 岁的男性,男女发病比例约为 9:1,这可能与男性吸烟率高、激素水平等因素有关。其次,长期吸烟者风险极高,临床数据显示,80%-95% 的患者有吸烟史,且吸烟量越大、烟龄越长,发病风险越高,戒烟后病情可缓解,再次吸烟则会加重,可见吸烟是重要诱因。

除了人群特点,这些诱因也会 “催生” 疾病:

1、寒冷与潮湿环境:长期处于寒冷、潮湿的地方,会引起血管痉挛、血液循环变差,北方地区发病率高于南方,冬季病情易加重。

2、慢性损伤或感染:肢体反复受伤、冻伤,或存在足部感染(如甲沟炎、脚气),可能诱发血管炎症反应,增加发病风险。

3、免疫功能紊乱:部分患者存在免疫指标异常,身体免疫系统可能错误攻击自身血管,引发炎症和血栓。

4、遗传与激素因素:有家族史的人风险更高,此外男性激素可能影响血管舒缩功能,这也解释了为何男性更易患病。

预防血栓闭塞性脉管炎,首先要坚决戒烟,注意肢体保暖,避免外伤和感染。如果已经出现肢体发凉、麻木、间歇性跛行等症状,要及时就医。在治疗中,除了基础护理,也可在医生指导下使用改善循环的药物,如安步乐克,辅助缓解缺血症状,保护肢体功能。远离诱因、早诊早治,才能降低疾病带来的伤害。

血管痉挛 冻伤 甲沟炎
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