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腰椎结核是怎么引起的

梁彦 副主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 脊柱外科
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腰椎结核主要由结核分枝杆菌感染引起,通过血行传播至腰椎骨骼系统导致。

腰椎结核的发病机制与多种因素相关,结核菌感染是根本原因,通常通过血行传播从肺部原发灶扩散至腰椎,也可由邻近器官如肾脏、盆腔的结核病灶直接蔓延而来。患者免疫力低下是发病的重要诱因,包括营养不良导致免疫功能下降,糖尿病等慢性疾病影响机体抵抗力,长期使用免疫抑制剂如糖皮质激素会抑制免疫反应,增加感染风险。既往有结核病史的患者复发风险较高,卫生条件差、居住环境拥挤、通风不良可增加结核菌传播机会,而密切接触结核病患者,尤其是活动性肺结核患者,会显著暴露于结核菌环境,从而提高腰椎结核的感染几率。

腰椎结核患者应注意保持充足休息,避免腰部负重和剧烈运动,坚持规律用药完成全程抗结核治疗,定期复查肝功能和影像学检查,保证均衡营养摄入,增强免疫力,同时注意个人卫生,避免密切接触他人以防传染,保持良好生活习惯和积极心态对康复至关重要。

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