吃了紧急避孕药出血14天是怎么回事

吃了紧急避孕药后出血14天，可能的原因包括撤退性出血未止、避孕失败引发异常妊娠、内分泌紊乱、合并妇科疾病。

1.撤退性出血未止：紧急避孕药含高剂量孕激素，用药后激素水平骤降引发子宫内膜撤退性出血。通常出血持续3-7天，但若个体对激素敏感或子宫内膜修复能力弱，可能延长至14天。此时需观察出血量，若量少且无腹痛，可暂不处理；若出血量大或伴头晕，需就医使用止血药物。

2.避孕失败引发异常妊娠：紧急避孕药避孕有效率约85%，失败后可能怀孕。若出血伴下腹隐痛，需警惕先兆流产或宫外孕。宫外孕破裂可能导致大出血，危及生命，需通过血hCG检测和B超排查，确诊后需手术或药物治疗。

3.内分泌紊乱：药物干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素持续刺激子宫内膜，缺乏孕酮对抗，引发突破性出血。表现为出血时间不可预估、量时多时少，需通过性激素六项检测确诊，并遵医嘱使用雌孕激素序贯疗法调整周期。

4.合并妇科疾病：原有子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病时，药物可能加重出血。如黏膜下子宫肌瘤会增大子宫内膜面积，导致出血时间延长，需通过妇科超声明确病变，必要时行宫腔镜手术。

出血期间注意卫生避免感染，密切观察出血量，异常及时就医，勿自行乱用药。