
慢性肝炎目前尚不能完全治愈,但部分类型的慢性肝炎可以通过规范治疗实现临床治愈或病毒学应答。
慢性肝炎的类型与病因多样,包括乙型、丙型、酒精性、非酒精性脂肪性肝炎等,不同类型的病因和预后各异。当前治疗方法存在局限性,如核苷(酸)类似物对乙肝只能抑制病毒复制,干扰素治疗副作用大且适用人群有限。抗病毒治疗取得显著进展,直接抗病毒药物(DAA)可治愈90%以上的丙肝患者,乙肝的新型免疫调节药物也在研发中。早期干预至关重要,可显著降低肝硬化和肝癌风险。个体化治疗方案需根据病毒类型、基因分型、肝纤维化程度等因素制定。生活方式调整如戒酒、健康饮食、规律运动对疾病管理有积极影响。肝移植是终末期肝病的有效选择,但供体有限且需长期免疫抑制。预防并发症需定期监测肝功能、甲胎蛋白和肝脏超声。未来治疗前景广阔,包括基因治疗、免疫治疗和新型抗病毒药物。患者管理与长期随访是确保治疗效果和早期发现并发症的关键。
慢性肝炎患者应严格遵医嘱用药,定期复查肝功能和病毒载量,避免饮酒和肝毒性药物,保持均衡饮食和适度运动,接种甲肝和乙肝疫苗,控制体重,避免接触可能传播肝炎病毒的途径,保持良好心态和充足睡眠。