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怀孕胸闷气短怎么回事

李慧荣 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 产科
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怀孕胸闷气短可能是由于孕期生理变化、激素水平改变、血容量增加、贫血、心理因素、妊娠并发症、体位因素、活动量过大、体重增长过快或既往呼吸系统疾病等原因引起的。

孕期胸闷气短的原因是多方面的,随着子宫逐渐增大,会向上压迫膈肌,限制肺部扩张空间,导致呼吸功能受限。同时,孕激素如孕酮水平升高会影响呼吸中枢,使呼吸频率加快。血容量增加约40%-50%,心脏负担加重,需要更努力地泵血以满足身体需求。孕期常见的缺铁性贫血会使血液携氧能力下降,组织缺氧感增强。心理上的焦虑紧张也会加重主观上的不适感。某些妊娠并发症如妊娠期高血压疾病或心脏病会直接影响心肺功能。平卧位时子宫对下腔静脉的压迫加重,回心血量减少,症状更明显。活动量过大时身体耗氧量增加,症状会加剧。孕期体重增长过快会进一步加重心肺负担。而既往有哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病史的患者在孕期症状可能会加重。

孕妇应保持良好的休息姿势,多采取侧卧位减轻子宫对膈肌的压迫。注意均衡饮食,保证足够的铁质摄入预防贫血。适当进行低强度运动如孕妇瑜伽或散步,增强心肺功能。避免过度劳累,保持情绪稳定。定期产检,监测血压、血常规等指标,如有异常及时就医。出现严重呼吸困难、胸痛、头晕等症状时应立即就医。

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