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双胎输血症早期迹象

王慧英 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京世纪坛医院 产科
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双胎输血症早期迹象包括胎儿生长不一致、羊水量异常多普勒超声血流异常胎儿贫血心脏扩大水肿胎盘厚度差异及胎儿静脉导管血流异常。

胎儿生长不均衡是双胎输血症的重要早期表现之一,受血胎儿可能过度生长而供血胎儿则生长受限,两者间体重差异可超过20%。羊水量异常表现为受血胎儿羊水过多供血胎儿羊水过少。多普勒超声可检测到胎儿脐动脉血流阻力指数异常升高或下降。胎儿贫血迹象包括心输出量增加和心脏扩大。水肿可表现为皮肤水肿胸腔积液或腹水。胎盘厚度差异可能提示胎盘血管吻合异常。胎儿静脉导管血流异常表现为a波消失或反向,这些都是双胎输血症的早期预警信号。

孕妇应定期进行产前检查,包括超声监测和多普勒血流评估,保持充足休息和均衡营养,避免剧烈活动,如有腹痛、阴道流血或胎动异常应立即就医,遵医嘱监测胎儿状况,必要时可能需要医疗干预以改善预后。

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