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直肠炎临床表现

朴美玉 副主任医师
三级甲等 天津医科大学总医院 消化内科
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直肠炎的临床表现主要包括腹泻、腹痛、里急后重、黏液便和血便,症状轻重不一,可伴有肛门灼热感和排便不尽感。

直肠炎的症状表现多样,腹泻可呈水样或黏液状,严重者可有脓血便。腹痛多为下腹部隐痛或胀痛,排便后可缓解。里急后重感是直肠炎的典型症状,患者总感觉有便意却排不出或排不尽。病因分类上,感染性直肠炎多由细菌、病毒、寄生虫等引起,常伴有发热。放射性直肠炎多见于盆腔肿瘤放疗后。炎症性肠病相关的直肠炎常与溃疡性结肠炎并存。缺血性直肠炎多见于老年人,可伴有腹痛。特发性直肠炎病因不明。内镜下可见黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡或息肉形成。病理改变表现为黏膜固有层炎症细胞浸润、隐窝结构破坏。诊断依赖病史、临床表现、内镜检查和病理活检。治疗原则包括去除病因、抗炎、对症支持和并发症处理。预后因素取决于病因、病程长短和治疗反应。

直肠炎患者应保持规律作息,避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒,保持大便通畅,避免久坐,定期复查,遵医嘱用药,注意个人卫生,防止交叉感染,保持良好心态,适当锻炼增强免疫力。

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