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慢性阑尾炎怎么确诊

王金申 主任医师
三级甲等 山东省立医院 胃肠外科
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慢性阑尾炎通过病史、体格检查、实验室检查及影像学检查综合确诊。

慢性阑尾炎的确诊需要综合多方面信息。医生会详细询问病史,了解患者是否有反复发作的右下腹疼痛、恶心、呕吐等症状,以及疼痛的持续时间、频率和诱因。体格检查方面,医生会重点检查右下腹压痛点,观察是否有反跳痛或肌紧张,并可能进行腰大肌试验、闭孔内肌试验等特殊检查以辅助诊断。实验室检查中,血常规可能显示白细胞轻度升高或正常,但特异性不高。影像学检查是确诊的关键,超声可显示阑尾壁增厚、管腔扩张或周围渗出,CT扫描能更清晰地显示阑尾形态、壁厚、腔内情况及周围炎症范围,MRI在女性患者中可避免辐射并评估盆腔情况。这些检查需结合临床情况综合分析,避免误诊。

慢性阑尾炎患者日常生活中需注意饮食规律,避免暴饮暴食或食用生冷、油腻食物,以免诱发腹痛。同时应避免剧烈运动或重体力劳动,防止腹压增加导致症状加重。保持大便通畅也很重要,便秘可能诱发或加重阑尾炎症状。若出现持续性右下腹疼痛或原有症状加重,应及时就医,避免延误治疗。

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