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胆管结石应该怎么治疗

陈冰 副主任医师
三级甲等 内蒙古自治区妇幼保健院 普通外科
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胆管结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石以及手术治疗。

对于胆管结石患者,医生会根据结石的大小、数量、位置以及患者的具体情况来选择合适的治疗方案。如果结石较小且数量不多,可能会选择口服溶石药物,如熊去氧胆酸等,以帮助结石溶解排出。对于较大的结石,体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,利用冲击波将结石击碎成小块,以便自行排出。这种方法并不适用于所有患者,特别是当结石位于胆管狭窄部位或有并发症时。内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是一种微创介入治疗手段,医生通过在内镜下将导管插入胆管,注入造影剂明确结石位置后,利用Dormia网篮、机械碎石网篮或激光、液电碎石等方法将结石取出。这种方法适用于胆总管结石、肝内胆管结石等,具有创伤小、恢复快的特点。当结石较大、数量众多或伴有严重并发症时,可能需要考虑手术治疗,如胆囊切除术或胆管探查取石术。手术方式可以是传统的开腹手术,也可以是腹腔镜微创手术,具体选择取决于患者的身体状况和医生的经验。

在日常生活中,胆管结石患者应注意饮食清淡,避免高脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏等,减少胆汁分泌负担。同时,宜多食用富含膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜和水果,以促进胆汁排泄,减少结石形成的机会。患者应保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食、过度肥胖,并积极进行体育锻炼,以增强体质,促进新陈代谢。定期复查也是必要的,通过B超、CT等检查监测结石的变化,及时发现并处理新形成的结石或并发症。保持良好的心态,积极配合治疗,能够有效控制病情,提高生活质量。

腹腔镜 食物

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