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小儿脑积水如何治

曾高 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 神经外科
我要问专家

小儿脑积水的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,具体选择哪种方式需要根据患儿的具体情况来决定。

脑积水的病因多种多样,可能是先天性因素如脑脊液循环通路障碍,也可能是后天性因素如颅内感染、出血或肿瘤等导致的。家长需要密切观察孩子的症状,如头围增大、前囟饱满、呕吐、嗜睡、视力障碍等,及时就医进行评估。治疗方案的选择依赖于病因、患儿年龄、病情严重程度等因素。药物治疗主要是使用利尿剂减少脑脊液分泌,但效果有限且可能存在副作用。手术治疗是主要的治疗手段,常见术式有脑脊液分流术和神经内镜手术。分流术通过植入分流管将过多的脑脊液引流至腹腔或心房吸收,而神经内镜手术则通过微创方式直接处理脑脊液循环通路中的阻塞。术后康复与随访至关重要,需要定期复查头颅CT或MRI,监测脑室大小及分流管工作状态,及时发现并处理并发症。家庭护理方面,家长应保持患儿头部清洁,避免剧烈活动,预防感染。预防措施包括孕期保健,避免接触致畸因素,积极治疗孕期感染等。

日常生活中,家长应注意观察患儿的生长发育情况,保证充足的营养摄入,避免使用可能影响脑脊液循环的药物。同时,保持室内空气流通,避免二手烟等有害物质,定期进行户外活动,增强患儿体质。注意避免头部外伤,一旦出现异常症状,应立即就医。

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