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如何处理结肠息肉

陈冰 副主任医师
三级甲等 内蒙古自治区妇幼保健院 普通外科
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处理结肠息肉的方法主要包括内镜下切除和外科手术。对于较小的息肉,通常采用内镜下切除。对于较大或数量众多的息肉,可能需要外科手术。

在诊断评估方面,医生会通过结肠镜检查来确定息肉的位置、大小和数量,并取活检进行病理学检查,以确定息肉的性质。对于大多数息肉,尤其是腺瘤性息肉,内镜下切除是首选治疗方法。内镜下切除包括息肉电切术、圈套器切除和热活检等方法,其优点是创伤小、恢复快。对于一些特殊类型的息肉,如平坦型息肉、侧向发育型息肉等,可能需要采用内镜黏膜剥离术(ESD)等技术进行切除。对于内镜下无法完整切除或存在恶变风险的息肉,需要考虑外科手术,如腹腔镜下结肠切除术或开腹手术等。术后定期随访至关重要,通常建议在息肉切除后1-3年内进行第一次复查肠镜,具体时间间隔需根据息肉的病理类型、数量和大小等因素综合考虑。在生活方式调整方面,建议患者保持健康的饮食习惯,如增加膳食纤维摄入、减少红肉和加工肉类摄入、多吃新鲜蔬菜水果等。同时,应戒烟限酒、保持规律作息和适量运动。对于一些特定类型的息肉,如家族性腺瘤性息肉病(FAP),可能需要长期服用药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)或舒林酸等,以减少息肉的发生和发展。

日常生活中,患者应注意保持大便通畅,避免便秘或腹泻。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。定期复查,遵医嘱进行相关检查和治疗。

腹腔镜 食物

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