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如何判断是否有HPV感染

陆海英 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 感染疾病科
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判断是否有HPV感染,可通过观察症状、进行相关检查。

一、观察症状

低危型HPV感染,生殖器部位可能出现疣状病变,如柔软的、粉红色或灰白色小丘疹,逐渐增大增多,可呈菜花状、乳头状等;高危型HPV持续感染,部分患者可能出现异常阴道出血,如性交后出血、月经间期出血等。此外,还可能出现外阴瘙痒、阴道分泌物异常,如量增多、颜色改变、气味异常等,分泌物可能变得稀薄、黏稠或呈水样,有时还可能伴有血丝。

二、进行相关检查

1.宫颈细胞学检查:采集宫颈细胞后在显微镜下观察形态,看是否有异常,以此间接推断有无人乳头瘤病毒感染,是常用的初步筛查手段。

2.醋酸白试验:在疑似病变处涂抹3%-5%的醋酸,3-5分钟后观察局部变化,若出现白色改变,可能存在人乳头瘤病毒感染,但该方法特异性欠佳,结果需结合其他检查综合判断。

3.人乳头瘤病毒检测:使用特殊装置或特定方法,如聚合酶链反应、杂交捕获试验等,检测HPV的DNA或RNA,来确定是否感染人乳头瘤病毒,特异性和敏感性较高,是诊断的主要方法。

4.组织病理学检查:对阴道镜活检获取的组织做病理切片检查,能精准判断病变性质、程度等,是诊断的金标准,但该方法有创,需在医生指导下操作。

如果出现明显不适,建议及时就诊治疗。

HPV 丘疹 阴道出血 外阴瘙痒
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