尿路结石的治疗方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石术、内镜治疗、开放性手术取石和腹腔镜手术取石。
针对不同大小、位置和类型的尿路结石,医生会采取不同的治疗方法。对于较小的结石,通常建议保守治疗,包括多饮水以增加尿量,帮助结石自行排出。调整饮食,减少高钙、高嘌呤食物的摄入,防止结石进一步增大。同时可配合口服排石药物,促进结石排出。对于较大或无法自行排出的结石,体外冲击波碎石术是一种常见的选择,利用冲击波发生器产生的能量将结石击碎,使其变成易于排出的细小颗粒。当结石位于输尿管或肾脏内,且体外碎石效果不佳时,可以采用内镜治疗,包括输尿管镜和肾镜取石术,通过内窥镜直接进入尿路,利用激光、超声等方式将结石粉碎并取出。对于一些复杂或巨大的结石,可能需要开放性手术取石,通过手术切口直接取出结石。随着微创技术的发展,腹腔镜手术取石也逐渐应用于临床,具有创伤小、恢复快的特点。
在日常生活中,预防尿路结石的形成至关重要。建议多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上,以稀释尿液,减少结石形成的概率。合理调整饮食结构,减少高钙、高嘌呤和高草酸食物的摄入,如动物内脏、菠菜等。适当增加水果和蔬菜的摄入,有助于尿液酸碱度的平衡。避免长时间憋尿,定期排尿有助于预防结石的形成。适当进行体育锻炼,可以促进尿液的流通,减少结石滞留的机会。