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抢救羊水栓塞的首要措施有哪些

高珊 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 妇产科
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抢救羊水栓塞的首要措施包括立即吸氧、抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克、防治DIC、防治急性肾衰竭以及及时终止妊娠。

在抢救羊水栓塞的过程中,迅速采取紧急措施至关重要。应立即给予患者高流量吸氧,以提高血氧饱和度,缓解呼吸困难。同时,为了对抗过敏反应,需要及时注射抗组胺药物如苯海拉明,以及使用糖皮质激素如地塞米松来减轻炎症和过敏症状。解除肺动脉高压是关键,可使用血管扩张剂如罂粟碱或氨茶碱,以降低肺血管阻力,改善肺部血液循环。抗休克治疗需根据患者的血压和循环状况,适当补充血容量,使用多巴胺等升压药物维持血压稳定。为了防治弥散性血管内凝血(DIC),应尽早使用肝素等抗凝药物,必要时输注新鲜冰冻血浆和血小板。防治急性肾衰竭需注意维持尿量,必要时使用利尿剂如呋塞米,并监测肾功能指标。及时终止妊娠也是重要措施,应根据病情和胎儿情况,迅速进行剖宫产手术,去除病因,阻止病情进一步恶化。

在日常生活中,孕妇应注意定期产检,及时发现和处理妊娠期并发症。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。注意个人卫生,预防感染。如有不适,应立即就医,避免延误病情。家庭成员也应关心和支持孕妇,协助其保持良好的身心状态,共同迎接新生命的到来。

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