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子宫内膜息肉宫腔镜手术方法有哪些

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
我要问专家

子宫内膜息肉的宫腔镜手术方法主要包括宫腔镜下息肉切除术和宫腔镜下子宫内膜息肉电切术。

宫腔镜下子宫内膜息肉手术方式的选择主要取决于息肉的大小、数量、位置以及患者的年龄和生育要求。术前准备包括详细的妇科检查、超声检查,必要时进行磁共振成像(MRI)或诊断性刮宫以明确诊断,排除恶性病变。手术时机通常选择在月经干净后3-7天进行。术中操作步骤包括:患者取截石位,常规消毒铺巾,宫腔镜置入宫腔,膨宫介质通常为生理盐水,通过宫腔镜直视下观察息肉的大小、形态、位置,使用抓钳或电切环将息肉完整切除或分次切除,对于有蒂息肉,需确保息肉蒂部完全切除,基底部位可进行电凝止血。术后将切除的息肉组织送病理检查。术后护理及注意事项包括术后卧床休息1-2小时,观察生命体征及阴道出血情况,术后1-2天内可能有少量阴道出血或血性分泌物,属于正常现象,保持外阴清洁干燥,术后1个月内避免性生活及盆浴,预防感染。可能的并发症包括术中出血、子宫穿孔、膨宫介质过量吸收综合征(如空气栓塞、水中毒等)、术后感染、息肉复发等。预防措施包括术中精细操作,控制膨宫压力,术后合理使用抗生素预防感染,定期复查,对于有生育要求的患者,术后2-3个月可尝试受孕。

日常生活中,患者应注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和精神紧张,饮食宜清淡、营养丰富,多食用富含蛋白质、维生素的食物,避免辛辣刺激性食物,保持规律的作息时间,适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。定期进行妇科检查,及时发现并处理异常情况。

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