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怎么治疗反流性食道炎

杜新亮 副主任医师
三级甲等 中国中医科学院广安门医院 脾胃病科
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治疗反流性食道炎的方法主要包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗,具体治疗方案需根据患者的病情和医生的建议来确定。

反流性食道炎是由胃酸或其他胃内容物反流到食管,引起食管黏膜炎症、损伤的一种疾病。其主要症状包括烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等。病因多为食管下括约肌功能失调、胃排空延迟、肥胖、饮食习惯不良等。诊断主要依靠内镜检查、食管pH监测和食管测压等。治疗方面,药物治疗是首选,常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)等,这些药物能有效减少胃酸分泌。生活方式的调整也非常重要,如戒烟限酒、避免饱餐、睡前2-3小时避免进食、抬高床头等。饮食习惯上,应避免食用辛辣、油腻、高脂肪食物,以及咖啡、巧克力、薄荷等刺激性食物。对于药物治疗无效或存在严重并发症(如严重反流、Barrett食管)的患者,可考虑手术治疗,如胃底折叠术。治疗过程中需定期复诊,监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,预防并发症的发生,如食管狭窄、食管溃疡等,也是治疗的重要部分。心理支持方面,患者应保持良好的心态,避免焦虑和抑郁,有助于疾病的康复。

日常生活中,患者应注意饮食规律,避免暴饮暴食,少食多餐,饭后不宜立即躺下。避免食用可能诱发或加重症状的食物,如辛辣食物、酸性食物、高脂肪食物等。戒烟限酒,保持适当的体重,避免肥胖。穿着宽松的衣物,避免腰部过紧的衣物,减少腹压。保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,积极参加适度的体育活动,增强体质。定期复查,遵医嘱调整治疗方案,出现不适症状及时就医。

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