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腰椎间盘突出和膨出哪个严重如何治疗

单建林 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 骨科
我要问专家

腰椎间盘突出比膨出更为严重,治疗方法根据病情严重程度而定,轻者可保守治疗,重者可能需要手术治疗。

腰椎间盘突出和膨出的主要区别在于纤维环是否破裂,突出是指纤维环破裂,髓核突破纤维环压迫神经根,而膨出则是髓核向后突出,但纤维环未破裂。严重程度评估通常基于症状的严重程度和影像学检查结果。症状表现上,突出往往引起更明显的疼痛、麻木和肌力减退,而膨出可能仅有轻微症状。影像学检查如MRI可以清晰显示椎间盘的状态,帮助医生做出诊断。保守治疗方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗和中医理疗等,适用于症状较轻的患者。手术治疗指征主要包括保守治疗无效、症状严重影响生活、出现大小便障碍等马尾综合征表现。康复锻炼在治疗后恢复中非常重要,包括腰背肌功能锻炼、拉伸运动等,以增强腰部肌肉力量和稳定性。预防措施主要是保持良好的生活习惯,如避免长时间保持同一姿势、搬抬重物时注意姿势、加强腰背肌锻炼等。

日常生活中,应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或负重,搬抬重物时应采用正确的姿势,尽量利用腿部力量而不是腰部。应加强腰背肌的锻炼,增强腰部肌肉力量和稳定性,可以有效预防和减轻腰椎间盘突出和膨出的症状。选择合适的床垫和枕头,保证良好的睡眠质量,也有助于腰椎的健康。

睡眠

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