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冠状动脉搭桥手术前应做哪些准备

范书英 主任医师
三级甲等 中日友好医院 心脏科
我要问专家

在冠状动脉搭桥手术前,患者需要做好一系列准备工作,主要包括身体检查、心脏功能评估、冠状动脉造影、调整药物、戒烟戒酒、控制体重、饮食调整、心理准备、了解手术过程及风险、术前禁食禁水以及签署知情同意书等。

为了确保手术的安全性和有效性,患者首先需要进行全面的身体检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能等实验室检查,以及心电图、超声心动图等影像学检查,以评估身体状况。同时,进行心脏功能评估,通过运动负荷试验、心肌灌注显像等方式,了解心脏的储备功能和缺血情况。冠状动脉造影是必不可少的,它可以明确冠状动脉的狭窄部位和程度,为手术方案提供重要依据。患者需要在医生的指导下调整药物,如停用抗凝药、调整降压药等,以减少手术风险。戒烟戒酒是改善心血管健康的重要措施,有助于提高手术成功率。控制体重对于减轻心脏负担、改善代谢指标同样重要。饮食调整方面,应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白的比例。心理准备同样重要,患者应保持积极乐观的心态,与家人和医护人员充分沟通,了解手术的过程、预期效果及可能的风险,以减轻焦虑和恐惧。术前禁食禁水也是必要的,通常需要在手术前8小时禁食、4小时禁水,以防止麻醉或手术过程中发生呕吐、误吸等并发症。签署知情同意书是法律和伦理的要求,患者应充分了解手术的相关信息,明确自己的权利和义务。

在日常生活中,患者应注意保持健康的生活方式,适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,以增强心肺功能和改善血液循环。同时,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠和休息。饮食上,多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,限制盐和糖的摄入量。定期监测血压、血糖和血脂等指标,积极配合医生进行药物和治疗调整。保持良好的心理状态,积极参与社交活动,有助于提高生活质量,促进康复。

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