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胆囊结石如何做手术

褚薛慧 副主任医师
三级甲等 南京大学医学院附属鼓楼医院 普通外科
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胆囊结石的手术方式主要是胆囊切除术,包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。

腹腔镜胆囊切除术是目前常用的微创手术方式,通过在腹部打几个小孔,插入腹腔镜和手术器械进行胆囊切除。这种手术方式创伤小、恢复快、住院时间短。开腹胆囊切除术则是在腹部做一个较大的切口,直接进行胆囊切除,适用于胆囊炎症严重、粘连较重或怀疑胆囊癌等情况。无论哪种手术方式,都需要在全身麻醉下进行。术前需要进行禁食、禁水,以减少手术过程中发生呕吐、误吸等风险,同时还要进行血常规、肝功能、凝血功能等各项检查,以评估患者的身体状况。术后需要逐步恢复饮食,初期以流质或半流质饮食为主,逐渐过渡到正常饮食,避免油腻、辛辣刺激性食物。鼓励患者早期下床活动,以促进肠道功能恢复,预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。根据医嘱合理使用抗生素等药物预防感染。手术存在一定的风险和并发症,如出血、胆汁泄漏、感染、胆总管损伤等,但发生率较低。一般情况下,腹腔镜胆囊切除术后住院时间约3-7天,开腹手术住院时间相对较长。出院后需要注意休息,避免剧烈运动,定期复查。

日常生活中,要注意饮食清淡,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、肥肉等。多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。积极控制体重,避免肥胖,因为肥胖是胆囊结石的高危因素。要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜,保持规律的作息时间。适当进行体育锻炼,增强体质,促进胆囊收缩,减少胆汁淤积。定期进行体检,尤其是40岁以上人群,建议每年进行一次肝胆超声检查,以早期发现胆囊结石,及时采取措施。

腹腔镜 食物

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