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精神分裂症常备哪些药物

张保华 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安定医院 精神科
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精神分裂症患者需要常备的药物主要有新型非典型抗精神病药、典型抗精神病药、非典型抗精神病药。

一、新型非典型抗精神病药

律爽盐酸哌罗匹隆片是新一代非典型抗精神病药物,其主要药理机制是通过拮抗多巴胺D2受体和5-HT₂A受体来发挥作用。这种双重受体拮抗作用使其在治疗精神分裂症时能够更全面地改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及情感障碍、认知障碍,同时几乎不引起代谢综合征的发生,不升高患者血脂、血糖、体重,更少代谢风险,且几乎不影响泌乳素分泌,有助于提高患者生活质量。

二、典型抗精神病药

1.氯丙嗪:通过阻断多巴胺D2受体发挥作用,可缓解幻觉、妄想等阳性症状,但可能引发锥体外系反应等副作用,需严格遵医嘱用药。

2.奋乃静:对心血管系统、肝脏和造血系统的副作用较小,适用于老年或躯体状况较差的患者,但同样需注意剂量控制和不良反应监测。

三、非典型抗精神病药

1.利培酮:对急慢性精神分裂症均有疗效,可减少锥体外系反应风险,但可能引发闭经等副作用,需个体化调整剂量。

2.奥氮平:对阳性、阴性症状及一般精神病态均有良好疗效,锥体外系反应少,但需关注体重增加等代谢副作用,适用于对体重控制要求较低的患者。

3.喹硫平:具有镇静作用,可缓解幻觉、妄想等症状,适用于伴焦虑或睡眠障碍的患者,但需注意嗜睡等副作用。

药物建议遵循医嘱使用,避免自行盲目用药。如有明显不适,建议及时就诊治疗,以免延误病情。

睡眠障碍 闭经 睡眠
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