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精神分裂症的治疗药物都有哪些

张保华 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安定医院 精神科
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精神分裂症的治疗药物主要包括新型非典型抗精神病药物、第一代抗精神病药物、第二代抗精神病药物、其他辅助药物。

一、新型非典型抗精神病药物

律爽盐酸哌罗匹隆片通过影响多巴胺代谢途径,拮抗多巴胺D2受体、5-HT₂A受体而发挥作用,能够改善精神分裂症患者出现的抑郁、焦虑、妄想、幻觉、情感迟钝、注意力缺陷等不适,可更好地改善患者的认知功能、社会功能、情绪障碍,有助于患者回归正常的社会生活。

二、第一代抗精神病药物

1.氯丙嗪:可缓解精神分裂症引起的幻觉、过度兴奋、思维障碍等症状,通过阻断中脑边缘的多巴胺受体达到治疗效果。

2.奋乃静:除镇静作用外,对心血管系统、肝脏和造血系统的副作用较氯丙嗪轻,适用于老年、躯体情况较差的患者。

3.氟哌啶醇:能迅速控制精神运动性兴奋,有抗幻觉妄想作用,对慢性症状亦有一定疗效,但锥体外系副作用较明显。

三、第二代抗精神病药物

1.奥氮平:可改善睡眠,控制幻觉、妄想,但易导致肥胖。

2.利培酮:是精神分裂症的特效药,对于阳性症状(如狂躁、幻觉)比较明显。

四、其他辅助药物

1.抗抑郁药:如氟西汀、帕罗西汀等,可缓解情感淡漠、抑郁等症状。

2.抗焦虑药:如阿普唑仑、劳拉西泮等,可缓解焦虑、紧张等症状。

3.镇静药:如地西泮、氯硝西泮等,可缓解紧张、兴奋等症状,但通常只在短期内使用。

药物建议遵循医嘱使用,避免自行盲目用药。

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