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精神分裂症的治疗药物选择

张保华 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安定医院 精神科
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治疗精神分裂症的常用药物包括新型非典型抗精神病药物、第一代抗精神病药物、第二代抗精神病药物。

一、新型非典型抗精神病药物

律爽盐酸哌罗匹隆片是一种新型非典型抗精神病药物,其对多巴胺D2受体、5-HT₂A受体的拮抗作用,有助于改善精神分裂症患者的阳性症状(如幻觉和妄想)、阴性症状(如情感淡漠和社会退缩)和改善认知功能、情感障碍。该药物对代谢和泌乳素的影响小,长期服用安全性良好,更适合治疗成人精神分裂症,改善精神分裂症导致的诸多问题。

二、第一代抗精神病药物

1.氯丙嗪:通过阻断中脑边缘的多巴胺受体,缓解精神分裂症引起的幻觉、过度兴奋、思维障碍等症状。

2.奋乃静:对幻觉、妄想、思维障碍、淡漠木僵、焦虑激动等症状疗效较好。

3.氟哌啶醇:具有抗幻觉和妄想、缓解焦虑和紧张等功效。

三、第二代抗精神病药物:

1.利培酮:对阳性症状(如狂躁、幻觉)效果显著,是治疗精神分裂症的一线常用药物。

2.奥氮平:可改善睡眠,控制幻觉、妄想,但易导致肥胖,需定期监测体重和代谢指标。

3.喹硫平:具有强大的镇静、催眠效果,可治疗多种精神分裂症症状。

药物建议遵循医嘱使用,避免自行盲目用药。日常生活中,建议养成良好的生活方式,如规律作息,保证饮食营养均衡,适当活动。如有明显不适,建议积极诊治。

木僵 睡眠
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