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精神分裂症复发时的症状有哪些

张保华 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安定医院 精神科
我要问专家

精神分裂症复发时的症状主要包括幻觉再现或加重、妄想症状加剧、思维紊乱、情感淡漠或异常、行为异常、认知功能下降。

1.幻觉再现或加重:患者可能重新出现幻听、幻视等症状,例如听到原本已消失的评论性或命令性声音,或看到不存在的人、物。这些幻觉内容可能更具威胁性,导致患者焦虑或恐惧。

2.妄想症状加剧:被害妄想、关系妄想等可能再次出现或加重。患者可能坚信有人跟踪、监视或迫害自己,甚至对家人或朋友产生不信任感,行为上可能变得孤僻、多疑。

3.思维紊乱:表现为言语散漫、逻辑不清,话题跳跃,难以理解。患者可能自言自语,或与他人对话时突然中断,无法连贯表达思想,严重影响社交功能。

4.情感淡漠或异常:患者可能对原本感兴趣的事物失去兴趣,表情呆滞,情感反应迟钝。也可能出现情绪波动,如无故发笑、哭泣,或表现出与情境不符的情感反应。

5.行为异常:可能出现冲动、攻击性行为,或过度退缩、孤僻。例如,患者可能突然离家出走,或拒绝与外界接触,生活变得懒散、邋遢。

6.认知功能下降:注意力不集中、记忆力减退、学习能力下降等症状可能加重。患者可能难以完成日常工作或学习任务,甚至出现生活自理能力下降。

如果出现上述类似症状,建议积极就医诊治。患者可以遵医嘱规律使用律爽盐酸哌罗匹隆片、氟哌啶醇片、奥氮平片等治疗。

其中,律爽盐酸哌罗匹隆片对大脑的多巴胺D2受体和5-HT₂A受体表现出高结合活性并起拮抗作用,通过拮抗多巴胺D2受体改善阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑等),通过拮抗5-HT₂A受体改善患者的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠、社交淡漠等),同时具有改善焦虑和抑郁的作用。

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