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外耳道真菌感染怎么治疗

李轶 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 耳科
我要问专家

外耳道真菌感染的治疗主要是针对真菌进行抗真菌治疗,同时保持外耳道清洁干燥,避免诱因,并根据病情严重程度考虑口服药物或联合使用抗生素。

治疗外耳道真菌感染的关键在于彻底清洁外耳道,清除分泌物和痂皮,为药物作用创造良好条件。随后,局部应用抗真菌药物是核心治疗手段,常用的有克霉唑、咪康唑、酮康唑等,选择合适的剂型如乳膏、软膏或溶液,规范用药,按时涂抹或滴注,确保药物充分接触病灶。同时,保持外耳道干燥至关重要,潮湿环境有利于真菌繁殖,可以使用吹风机低温档或棉签蘸取酒精轻轻擦拭,但需避免损伤皮肤。积极避免可能的诱因,如频繁挖耳、游泳等,减少真菌感染的机会。对于严重感染或局部治疗效果不佳的患者,应考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等,在医生指导下使用。若合并细菌感染,表现为脓性分泌物增多、疼痛加剧等,需联合使用抗生素,如莫匹罗星软膏等,加强抗感染效果。治疗过程中,定期复查,根据病情调整方案,确保彻底治愈,防止复发。

日常生活中,要注意保持外耳道清洁,避免使用不洁物挖耳,防止损伤皮肤或引入病菌。游泳或洗澡时,注意防水,避免污水进入外耳道。保持耳部干燥,可以使用棉签轻轻擦拭耳道口,但不要深入耳道。选择合适的耳塞,避免使用不透气的耳塞,防止潮湿环境滋生真菌。注意个人卫生,毛巾、枕巾等物品要定期清洗消毒,避免交叉感染。增强自身抵抗力,合理饮食,充足睡眠,适度锻炼,有助于预防感染。若出现耳部不适,及时就医,避免延误病情。

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