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胃肠道间质瘤的手术方法有哪些

林仙明 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 普通外科
我要问专家

胃肠道间质瘤(GIST)的手术方法主要包括肿瘤局部切除术和姑息性手术。手术方式的选择取决于肿瘤的大小、位置、患者的身体状况以及是否有转移等因素。

手术方法的选择应基于对患者病情的全面评估。对于局限性、可切除的GIST,首选手术切除,力求完整切除肿瘤,并保证切缘阴性。术前准备包括详细的影像学检查,如CT或MRI,以明确肿瘤的大小、位置及其与周围组织的关系。进行必要的实验室检查,评估患者的肝肾功能和凝血功能。并根据患者情况,进行肠道准备。术中操作要点包括精细操作,避免肿瘤破裂,引起腹腔种植转移。对于较大的肿瘤,可先结扎供应血管,减少出血。注意保护周围重要组织和器官。术后可能出现的并发症包括出血、感染、吻合口瘘等,需密切观察患者的生命体征和恢复情况,及时发现并处理并发症。对于某些特定部位或较小的肿瘤,可考虑应用微创手术,如腹腔镜手术,具有创伤小、恢复快等优点。对于不可切除或发生转移的GIST,可采用综合治疗策略,包括分子靶向药物治疗(如伊马替尼)、化疗和放疗等,以控制病情发展,延长患者的生存期。

患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,合理膳食,适当运动,增强体质。定期复查,密切关注身体状况的变化,如有不适,及时就医。保持积极乐观的心态,积极配合治疗,有助于疾病的康复和控制。

结扎 腹腔镜手术 腹腔镜

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