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腹腔镜下治疗结直肠癌的方法

靖昌庆 主任医师
三级甲等 山东省立医院 胃肠外科
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腹腔镜下治疗结直肠癌的方法主要包括腹腔镜根治性切除术,如腹腔镜右半结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠切除术、直肠癌前切除术或腹会阴联合切除术等。

腹腔镜下治疗结直肠癌是一种微创手术方法,通过在腹壁上做几个小切口,插入腹腔镜和手术器械进行操作。这种方法具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。适应症包括肿瘤局限于肠壁或伴有局部淋巴结转移的患者,以及部分伴有远处转移但能切除的患者。禁忌证包括广泛腹膜转移、严重心肺疾病、凝血功能障碍等。手术步骤包括建立气腹、探查腹腔、游离结肠或直肠、清扫淋巴结、切除病变肠段并吻合。术后护理包括生命体征监测、饮食指导、早期活动、伤口护理等。可能的并发症有出血、感染、吻合口瘘、肠梗阻等,需及时发现并处理。与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有更小的切口和更佳的美观效果,患者术后疼痛轻,恢复更快。微创优势体现在对腹壁损伤小,对肠道功能影响轻。长期疗效与传统手术相当,但需根据具体病例选择合适的手术方式。腹腔镜手术对患者的生活质量影响较小,能更快地恢复日常生活和工作。

患者在日常生活中应注意保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,避免高脂肪、高盐、腌制和辛辣刺激性食物,保持大便通畅。适当进行体育锻炼,增强体质。定期复查,包括血液检查、影像学检查等,及时发现复发或转移。保持乐观的心态,积极面对生活。

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