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混合痔一定要手术吗

李华山 主任医师
三级甲等 中国中医科学院广安门医院 肛肠科
我要问专家

混合痔不一定非要手术,其治疗方法取决于多种因素。

混合痔是否需要手术,主要取决于病情的严重程度、患者的症状表现、患者自身的意愿以及身体状况。如果患者的症状较轻,例如仅有轻微的疼痛或少量出血,且对日常生活影响不大,可以首先考虑保守治疗。保守治疗方法包括调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免久坐久站,以及使用药物如痔疮膏、栓剂等进行局部治疗。如果保守治疗一段时间后症状没有明显改善,或者症状严重,例如出现剧烈疼痛、大量出血、痔核脱垂无法自行回纳等情况,那么手术治疗就变得非常必要了。手术方式包括传统手术和微创手术,传统手术如外剥内扎术,虽然效果确切,但术后疼痛较明显,恢复时间也相对较长。而微创手术,如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、选择性痔上黏膜吻合术(TST)等,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,但费用相对较高。选择哪种手术方式,需要医生根据患者的具体情况,包括痔核的大小、数量、位置,以及患者的年龄、身体状况、经济条件等进行综合评估后决定。

在日常生活中,患者应该注意保持良好的生活习惯,包括多饮水,多吃富含纤维素的食物如蔬菜、水果、全谷类食品等,避免辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯,避免便秘或腹泻。同时,要注意避免长时间保持同一姿势,如久坐或久站,每隔一段时间起身活动一下,促进血液循环。保持体重在正常范围内,避免肥胖,也是预防痔疮的重要措施。如果出现不适症状,应及时就医,避免延误治疗。

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