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老人得了胆总管结石该怎么治疗

李照 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 肝胆外科
我要问专家

老人得了胆总管结石,应立即就医,根据具体情况采取内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石或外科手术治疗。

针对老人胆总管结石的治疗,首先需全面评估患者的整体健康状况,包括心肺功能、肝肾功能、凝血机制等,以判断患者对手术和麻醉的耐受程度。同时,要详细了解结石的大小、数量和位置,以及是否伴有胆管炎、黄疸、发热等症状。如果结石较小且数量少,患者身体状况良好,可考虑首选内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石,该手术创伤小、恢复快。若结石较大、数量多或位置复杂,或伴有严重胆管炎、黄疸等症状,可能需要进行外科手术,包括腹腔镜手术或开腹手术。手术方式的选择需根据患者的具体情况和医生的经验来决定。术后护理同样重要,包括生命体征监测、伤口护理、饮食指导和早期活动等。饮食方面,建议低脂、高蛋白、高维生素饮食,避免油腻、辛辣刺激性食物。定期复查对于预防结石复发至关重要,建议患者定期进行肝胆超声等检查,及时发现并处理复发的结石。

在日常生活中,老人应注意保持良好的饮食习惯,多食用新鲜蔬菜水果,适量摄入膳食纤维,避免高脂肪、高胆固醇饮食,多喝水以稀释胆汁,减少胆固醇结晶的形成。同时,保持规律作息,适当进行体育锻炼,避免长时间静坐,以促进胆囊收缩和胆汁排泄。应积极治疗原发病如糖尿病、高脂血症等,这些疾病与胆结石的形成密切相关。定期体检,特别是肝胆超声检查,有助于早期发现胆结石,及时采取预防和治疗措施。

腹腔镜手术 腹腔镜 食物

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