脊柱侧弯不一定要手术治疗。
是否需要手术,取决于多种因素。脊柱侧弯的严重程度是关键,通常通过测量侧弯角度(Cobb角)来评估。轻微的侧弯可能不需要手术,而严重的侧弯(例如Cobb角大于50度)可能需要考虑。患者的年龄也很重要。对于青少年特发性脊柱侧弯,由于骨骼发育尚未成熟,侧弯进展的风险较高,可能需要更积极的治疗。对于成年人,如果侧弯稳定且无症状,手术可能不是必需的。症状表现也是重要考量,如果患者出现背部疼痛、神经压迫症状(如麻木、无力等),或者外观畸形明显,可能需要手术干预。侧弯进展速度也是一个因素,如果侧弯角度快速增加,提示病情进展迅速,可能需要手术。保守治疗的效果也需考虑,如果支具、物理治疗等非手术治疗能够有效控制侧弯进展,手术可能可以推迟或避免。患者的整体健康状况和手术耐受性也是决定因素之一。患者及家属的意愿和对手术风险与收益的理解也非常重要,医生需要与患者及家属充分沟通,共同做出决策。
日常生活中,患者需要注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,如久坐或久站。选择合适的床垫和枕头,以支持脊柱的自然曲线。进行适当的、低冲击力的运动,如游泳、散步等,以增强背部肌肉力量和柔韧性。避免参与可能加重脊柱负担的活动,如重体力劳动或高风险运动。定期进行体检,监测侧弯进展情况,并根据医生的建议调整治疗方案。同时,患者应保持积极乐观的心态,积极配合治疗和康复训练。