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手术如何治疗胃食管反流

林仙明 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 普通外科
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胃食管反流病的手术治疗主要是通过手术方式加强或重建胃食管连接部的抗反流屏障,从而阻止胃内容物反流到食管。

手术治疗胃食管反流的原理是通过外科手术增强食管下括约肌的压力,或者构建一个有效的抗反流瓣膜,以阻止胃酸和其他胃内容物反流。手术方式的选择取决于患者的具体情况,包括反流的严重程度、食管功能、是否有并发症如严重的食管炎或Barrett食管等。目前常用的手术方式包括胃底折叠术,特别是Nissen胃底折叠术,这种手术通过将胃顶部包裹住食管下端,形成一个压力屏障。手术的具体过程通常是通过腹腔镜进行微创手术,医生会在腹部打几个小孔,通过这些孔置入器械进行操作,将胃底组织围绕食管下端缝合固定。术后患者需要注意饮食调整,避免食用刺激性食物,戒烟限酒,并按照医嘱进行饮食和活动的逐步恢复。术后初期可能需要进食流质或半流质食物,逐渐过渡到正常饮食。手术的预期效果通常是良好的,大多数患者术后反流症状明显减轻或消失,生活质量得到改善。手术也存在一定的风险和可能的并发症,包括手术相关的风险如出血、感染、邻近器官损伤等,以及长期可能的并发症如胃胀、吞咽困难等。

在日常生活中,患者应该注意避免过饱饮食,减少高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入,戒烟限酒,避免餐后立即躺下,睡前2-3小时不再进食,抬高床头,保持良好的体重,避免穿着过紧的衣物,这些措施都有助于减少胃食管反流的发生。

腹腔镜 食物

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