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膀胱结石的手术方法有哪些

曲华伟 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
我要问专家

膀胱结石的手术方法主要包括经尿道膀胱镜取石术、经尿道膀胱镜碎石术、耻骨上膀胱切开取石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜膀胱取石术和开放性膀胱切开取石术。

这些手术方法各有特点,适用于不同情况的膀胱结石患者。经尿道膀胱镜取石术和碎石术是通过尿道插入膀胱镜,直视下将结石取出或用激光、机械等方式碎裂后冲洗排出,具有创伤小、恢复快等优点,适用于结石较小且数量不多的患者。耻骨上膀胱切开取石术需要在下腹部做一切口,切开膀胱取出结石,适用于结石较大、较多或合并有膀胱憩室等复杂情况的患者。体外冲击波碎石术则是在体外利用冲击波将结石击碎,使其随尿液排出,适用于结石直径较小且质地较疏松的患者。腹腔镜膀胱取石术是一种微创手术,通过腹壁小切口插入腹腔镜和手术器械,将结石取出,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,适用于结石较大但患者身体状况较好、希望微创治疗的情况。开放性膀胱切开取石术虽然创伤较大,但对于一些复杂病例,如结石巨大、合并严重感染或肿瘤等,仍是必要的手术方式。

在日常生活中,患者应注意多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上,以帮助冲刷尿道,减少结石形成的风险。同时,应避免高盐、高蛋白、高嘌呤饮食,多吃蔬菜水果,保持尿液酸碱度平衡。定期进行体检,及时发现和处理尿路感染等潜在问题,也有助于预防膀胱结石的复发。

耻骨 腹腔镜

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