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全麻手术需要插导尿管吗

王晖 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 手麻科
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全麻手术是否需要插导尿管取决于多种因素,不能一概而论。

在临床实践中,全麻手术是否需要插导尿管主要取决于手术类型、手术时长、患者情况、麻醉方式以及医院或手术团队的具体操作规范等因素。对于手术时间较长、预计术中出血较多、需要大量补液、腹部或盆腔手术以及患者存在排尿困难等情况,通常会考虑留置导尿管。这是因为导尿管可以帮助监测患者的尿量,评估肾脏灌注情况,及时调整补液策略,同时也可以避免术中及术后早期膀胱过度充盈,影响手术操作或导致患者不适。某些特定类型的手术,如泌尿外科手术,导尿管更是必不可少的。对于一些短小、简单的手术,如果患者身体状况良好,排尿功能正常,且术中液体出入量平衡可预期,则可能不需要留置导尿管。是否插导尿管需要麻醉医生和手术医生根据具体情况综合评估,做出最有利于患者的决策。

留置导尿管期间,患者应注意保持尿道口及外阴部的清洁干燥,每日用温水清洗,避免使用刺激性洗液。观察尿液的颜色、性质和量,如有异常应及时告知医护人员。活动时注意避免导尿管的牵拉和扭曲,以防造成不适或损伤。在拔除导尿管后,鼓励患者多饮水,观察排尿情况,如有排尿困难、尿痛、尿频、尿急等症状,应及时就医。

盆腔 外阴

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