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哪些手术需要椎管内麻醉

王晖 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 手麻科
我要问专家

椎管内麻醉适用于下腹部、盆腔、下肢及肛门会阴部的手术。

根据手术部位,椎管内麻醉通常用于下腹部手术,如阑尾切除术、疝修补术、膀胱手术、前列腺手术、子宫及附件手术等;盆腔手术,如直肠手术、肛肠手术等;下肢手术,如骨折复位术、关节置换术等;肛门会阴部手术,如痔疮手术、肛瘘手术等。根据手术类型,适用于各种开放性手术和微创手术,包括急诊手术和择期手术。对于患者身体状况,椎管内麻醉适用于ASAI-III级的患者,尤其适用于老年患者、高血压患者、糖尿病患者等合并症较多的患者,可以减少全身麻醉的风险。在麻醉风险方面,椎管内麻醉相对安全,并发症较少,但需注意预防低血压、恶心呕吐、呼吸抑制等。手术时间长度通常不超过3小时,对于长时间手术,需要特别注意麻醉平面和循环稳定。对于有区域麻醉禁忌证的患者,如凝血功能障碍、穿刺部位感染、脊柱畸形等,应避免使用椎管内麻醉。

患者在日常注意事项中,应避免剧烈运动和提重物,防止增加腹压,影响手术部位的恢复。保持伤口清洁干燥,避免感染。注意饮食,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进伤口愈合。避免吸烟和饮酒,以免影响康复。如有不适,及时就医。

盆腔 子宫 附件 食物

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