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黏膜下肌瘤宫腔镜手术有何风险

魏增涛 主任医师
三级甲等 山东省立医院 妇科
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黏膜下肌瘤宫腔镜手术存在一定的风险,包括麻醉风险、术中出血、子宫穿孔、邻近器官损伤、术后感染、肌瘤残留或复发、宫腔粘连、水中毒综合征、术后疼痛、月经不调等。

宫腔镜手术通常需要在麻醉下进行,尽管现代麻醉技术非常安全,但仍存在过敏反应、呼吸或心脏问题等风险。手术过程中,如果血管被损伤,可能会导致出血,通常可以通过电凝或缝合来控制。子宫穿孔是宫腔镜手术中较严重的并发症之一,如果手术器械穿破了子宫壁,可能会损伤到附近的器官,如膀胱、直肠或肠管,这需要立即进行修补手术。术后感染的风险相对较低,但如果不注意个人卫生或术后护理不当,也可能发生。手术可能无法完全切除所有肌瘤组织,导致肌瘤残留,或者在术后一段时间内出现新的肌瘤,即肌瘤复发。手术过程中,如果操作不当,可能会引起宫腔内的粘连,影响月经和受孕。水中毒综合征是由于手术过程中使用的大量膨宫液被吸收进入血液循环,导致体内水分过多,电解质失衡,严重时可能危及生命。术后疼痛通常是暂时的,可以通过药物来缓解。部分患者在术后可能会出现月经量的改变,经期延长或缩短,甚至闭经的情况。

在日常生活中,患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,术后一个月内避免盆浴和性生活,以预防感染。饮食上应加强营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复。术后一个月内避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响伤口愈合。定期复查,及时发现并处理可能出现的并发症。

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