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绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的区别

张娟 副主任医师
三级甲等 河南省中医院 肿瘤科
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绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别在于组织学起源、病理特征、临床行为、预后及治疗策略等方面。

绒毛膜癌起源于妊娠绒毛滋养层细胞,而侵蚀性葡萄胎起源于异常增生的胎盘绒毛组织。在病理特征上,绒毛膜癌通常不形成绒毛结构,肿瘤细胞高度未分化,侵袭性强;侵蚀性葡萄胎则可见到水泡状绒毛结构,肿瘤细胞分化程度相对较高。临床行为方面,绒毛膜癌恶性程度更高,早期即可发生血行转移,常见转移部位包括肺、脑、肝等;侵蚀性葡萄胎发展相对较慢,转移发生率较低。预后方面,绒毛膜癌预后较差,如未经治疗,短期内即可危及生命;侵蚀性葡萄胎预后相对较好,经过及时治疗,多数患者可获得长期生存。治疗策略上,两者均以化疗为主,但绒毛膜癌需要更强烈的化疗方案,甚至需要联合手术、放疗等综合治疗;侵蚀性葡萄胎则可选用相对温和的化疗方案,部分病例仅需单一药物治疗。

日常注意事项包括保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期体检,特别是育龄期女性应注意个人卫生和避孕措施,一旦出现异常阴道出血或腹部不适等症状,应及时就医,做到早发现、早诊断、早治疗。

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