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胎心监护图怎么看正常

蔡晓辉 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科
我要问专家

胎心监护图主要通过观察基线心率、变异情况、加速情况和减速情况来判断是否正常。

  1. 1.在胎心监护图中,正常的基线心率通常在每分钟120至160次之间。基线心率是指胎儿在相对静止状态下的心率,反映了胎儿的基本生理状态。如果基线心率持续高于160次/分或低于120次/分,可能提示胎儿存在心动过速或心动过缓的情况,需要进一步评估。
  2. 2.变异情况是指基线心率的变化幅度,通常以每分钟心跳次数的波动范围来表示。正常的变异幅度在6至25次/分之间。变异反映了胎儿中枢神经系统的调节能力,良好的变异表明胎儿神经系统功能健全。如果变异过小(小于6次/分)或过大(大于25次/分),可能提示胎儿存在缺氧或其他神经系统问题。
  3. 3.加速情况是指在胎动或宫缩时胎心率暂时增快的现象,通常表现为胎心率基线上升至少15次/分,持续至少15秒。加速是胎儿良好的表现,表明胎儿有足够的氧气供应,并且对刺激有适当的反应。如果没有胎动时的加速,或者加速的幅度和持续时间不足,可能需要关注胎儿的情况。
  4. 4.减速情况是指胎心率暂时下降的现象,通常分为早期减速、变异减速和晚期减速。早期减速通常与宫缩同时发生,胎心率下降的幅度小于50次/分,持续时间少于30秒,这通常是正常的生理反应。变异减速的胎心率下降幅度大于70次/分,持续时间不定,可能与脐带受压有关。晚期减速出现在宫缩结束后,胎心率下降的幅度大于50次/分,持续时间超过30秒,这通常是胎儿缺氧的表现,需要高度重视。

为了确保胎儿的健康,孕妇在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、酗酒等有害行为。定期进行产前检查,尤其是胎心监护,可以及时发现胎儿在宫内的情况。注意胎动变化,如果发现胎动异常(如胎动减少或增多),应及时就医。保持适当的运动和良好的心态,有助于胎儿的健康成长。

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