肝腺瘤和肝癌的区别有哪些

肝腺瘤和肝癌是两种不同的肝脏疾病。肝腺瘤是肝细胞的一种良性肿瘤，而肝癌是恶性肿瘤，起源于肝细胞或肝内胆管细胞。两者在生物学行为、临床特征及预后方面存在显著差异。

肝腺瘤多与长期服用避孕药、糖尿病、肥胖、酒精性肝病等因素有关；而肝癌的主要病因是乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染，以及长期酗酒导致的肝硬化。肝腺瘤相对少见，好发于年轻女性；肝癌则较为常见，特别是在乙肝病毒感染高发地区。肝腺瘤细胞分化良好，无异型性，不侵犯血管，无转移；肝癌细胞异型性明显，常侵犯血管和淋巴管，并可发生远处转移。肝腺瘤通常表现为边界清晰、密度均匀的肿块，增强扫描强化不明显；而肝癌的影像学表现复杂多样，常表现为不均匀强化，可见肿瘤血管和动静脉瘘。肝腺瘤患者多无症状，部分可有上腹部不适或肝区疼痛，甲胎蛋白（AFP）水平通常正常；肝癌患者常有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力等症状，晚期可出现黄疸、腹水等，多数患者AFP升高。肝腺瘤主要以手术切除为主，预后良好；肝癌的治疗方法包括手术切除、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等，预后较差，早期发现和规范治疗可提高生存率。

为预防肝脏疾病，日常生活中应注意避免过度饮酒，谨慎用药，特别是长期服用可能损害肝脏的药物；保持健康的生活方式，合理膳食，控制体重，积极锻炼身体；定期体检，尤其是高危人群，如乙肝、丙肝病毒携带者，应定期检测肝功能和甲胎蛋白，必要时进行肝脏超声或增强CT、MRI等影像学检查，以早期发现和治疗肝脏病变。