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胎盘前置和胎盘低置有什么区别

赵向寨 副主任医师
三级甲等 河北医科大学第三医院 妇产科
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胎盘前置是指胎盘附着在子宫下段,甚至覆盖宫颈口,而胎盘低置则是指胎盘附着在子宫的侧壁或后壁下方,但未覆盖宫颈口。

胎盘前置的胎盘部分或完全覆盖宫颈口,位于子宫下段的前壁或后壁;而胎盘低置的胎盘附着在子宫侧壁或后壁下方,距离宫颈口有一定距离,并未覆盖宫颈口。胎盘前置的孕妇在孕中期或孕晚期可能会出现无痛性阴道出血,出血量和频率可能随着孕周增加而增多,严重时甚至可能危及母婴安全;胎盘低置的孕妇虽然也可能出现阴道出血,但通常出血量较少,症状相对较轻。胎盘前置由于胎盘靠近或覆盖宫颈口,临产时会影响胎儿的娩出,增加产时和产后出血的风险,还可能并发胎盘植入、产褥感染等严重并发症;胎盘低置的风险相对较低,但若胎盘功能不佳,也可能影响胎儿的生长发育。胎盘前置的孕妇通常需要加强孕期管理,可能需要住院观察,出血严重时可能需要紧急剖宫产手术终止妊娠;胎盘低置的孕妇则需定期产检,严密监测胎盘功能和胎儿生长发育情况,根据具体情况决定分娩方式。

对于胎盘前置和胎盘低置的孕妇,日常注意事项尤为重要。应避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的休息,尽量采取左侧卧位,以改善子宫血液循环;避免性生活,以防刺激宫颈引起出血;保持外阴清洁,预防感染;定期产检,密切关注胎盘位置和功能的变化,一旦出现阴道出血、腹痛等不适症状,应立即就医;饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和铁质的食物,以增强体质和促进胎儿发育;还应避免接触有害物质,如二手烟、辐射等,为胎儿营造一个健康安全的成长环境。

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