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无痛性心肌梗死能治好吗

杨士伟 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
我要问专家

无痛性心肌梗死是可以治疗的,虽然无法根治,但通过积极的治疗和管理,可以有效地控制病情,提高生活质量,并延长寿命。

无痛性心肌梗死指的是发病时没有明显胸痛或其他典型症状的心肌梗死,其定义是基于心肌缺血性坏死的病理改变,而非临床症状。由于缺乏典型的疼痛症状,无痛性心肌梗死的诊断难度较大,容易造成漏诊或误诊,延误治疗时机,因此早期识别和诊断尤为重要。目前,无痛性心肌梗死的诊断主要依靠心电图、心肌酶学标志物、心脏超声等检查。一旦确诊,治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和冠状动脉旁路移植术。药物治疗以抗血小板、抗凝、调脂、扩血管等为主,介入治疗包括球囊扩张和支架植入等,冠状动脉旁路移植术则适用于多支血管病变或介入治疗效果不佳的患者。治疗时机对预后有显著影响,越早进行治疗,心肌存活率越高,并发症风险越低。同时,患者的年龄、整体健康状况、伴随疾病等因素也会影响疗效。除了医疗干预,调整生活方式也十分重要,包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制体重等。定期复查和二级预防措施对于预防复发和并发症至关重要,二级预防措施包括长期服用阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类药物等。虽然无痛性心肌梗死无法根治,但通过上述综合管理,可以有效控制病情,改善预后。

日常生活中,无痛性心肌梗死患者需要注意避免剧烈运动和过度劳累,保持情绪稳定,避免过度兴奋或紧张,饮食上要低盐、低脂、低胆固醇,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅,避免用力排便,同时要密切关注自身身体状况,一旦出现胸闷、气短、头晕等症状,应及时就医,并严格按照医嘱服药,定期复查,不可擅自停药或更改药物剂量。

头晕

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