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小细胞肺癌是什么病

陈京宇 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 胸外科
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小细胞肺癌是一种高度恶性的肺部肿瘤,属于肺癌中的一种特殊类型。

小细胞肺癌是一种起源于肺部神经内分泌细胞的恶性肿瘤,约占所有肺癌病例的15%。在病理特征上,小细胞肺癌的癌细胞体积较小,呈圆形或椭圆形,细胞质少,核仁不明显,排列密集,常伴有坏死和出血。由于其生长迅速,侵袭性强,早期即可发生淋巴和血行转移。临床表现方面,患者常出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,晚期可出现声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征等。诊断主要依靠影像学检查如胸部CT、MRI,以及痰细胞学检查、支气管镜检查和组织活检等。治疗方案通常以化疗为主,联合放疗,部分早期患者可考虑手术治疗。与其他类型肺癌相比,小细胞肺癌对放化疗更为敏感,但容易复发和耐药,预后较差,5年生存率较低。与之相比,非小细胞肺癌(如腺癌、鳞癌)通常对放化疗敏感性较低,但靶向治疗和免疫治疗的发展为其提供了新的治疗手段。

预防小细胞肺癌,首先要避免吸烟和接触二手烟,吸烟是肺癌最主要的危险因素。应尽量避免职业暴露于有害物质,如石棉、氡气等。改善室内空气质量,减少烹饪油烟和装修污染。定期进行体检,尤其是有肺癌家族史或长期吸烟史的高危人群,应每年进行胸部低剂量螺旋CT检查,以便早期发现和治疗。

CT检查

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