目前,多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断标准主要有鹿特丹标准、AE-PCOS标准和鹿特丹修正标准。
鹿特丹标准是在2003年提出的,要求符合以下三项中的两项,并排除其他可能引起高雄激素血症或排卵障碍的疾病:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素血症的临床和(或)生化证据;③超声检查提示卵巢多囊样改变。AE-PCOS标准强调了超声在诊断中的重要性,将卵巢多囊样改变作为诊断的必要条件。鹿特丹修正标准则在2018年提出,对原有的标准进行了修订,更加注重临床表型的分类,将PCOS分为四种子类型:经典型、非经典型、超声型和隐匿型。不同诊断标准适用于不同人群,临床医生会根据患者的具体情况选择合适的诊断标准。诊断标准的演变历程反映了医学界对PCOS认识的不断深入,从最初关注卵巢形态到后来重视临床症状和内分泌特征,再到如今的分子分型和个体化诊疗。
多囊卵巢综合征患者在日常生活中需要注意保持健康的生活方式,包括控制体重、合理饮食、规律运动、避免熬夜和过度劳累。合理饮食应以低糖、低脂、高纤维为主,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,减少高热量、高糖分的食物摄入。规律运动有助于改善胰岛素抵抗和高雄激素血症,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。患者应定期监测激素水平和卵巢功能,遵医嘱进行药物治疗,并保持良好的心态,积极配合治疗。