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什么是帕金森叠加综合征

王铭维 主任医师
三级甲等 河北医科大学第一医院 神经内科
我要问专家

帕金森叠加综合征是一组以运动症状为主,同时合并有其他神经系统损害的临床综合征,其症状比单纯的帕金森病更复杂多变。

帕金森叠加综合征是指在具有帕金森病运动症状(如静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等)的基础上,还合并有其他神经系统受累的表现,例如进行性核上性麻痹(PSP)导致垂直凝视麻痹、假性球麻痹、步态障碍等;多系统萎缩(MSA)出现自主神经功能障碍(如体位性低血压、尿失禁、性功能障碍等)、小脑性共济失调等;皮质基底节变性(CBD)表现为皮质损害症状(如失用、失语、空间构象障碍等)和基底节损害症状(如帕金森症状、舞蹈样动作等),这些症状可与帕金森病类似,但又不完全相同,其临床表现除了运动症状外,还包括认知障碍(如记忆力下降、注意力不集中、执行功能障碍等)、精神症状(如抑郁、焦虑、幻觉、妄想等)、自主神经功能障碍(如便秘、出汗异常、睡眠障碍等),病因及病理生理机制复杂多样,可能涉及遗传因素、环境因素、神经系统老化等,导致神经元变性、丢失和神经递质失衡,诊断主要依靠病史、体格检查、影像学检查(如MRI、PET等),以及排除其他疾病,治疗原则主要是对症治疗,缓解症状,提高生活质量,预后通常较差,病情会逐渐进展,严重影响患者的日常生活和生存期。

患者日常生活中需要注意的事项包括:保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和抑郁;进行规律的功能锻炼,维持肢体活动能力,预防肌肉萎缩和关节僵硬;合理饮食,保证营养均衡,多吃富含膳食纤维、维生素和抗氧化剂的食物,促进消化和排便;注意安全,防止跌倒和意外伤害,必要时使用辅助工具;定期监测血压、心率等生命体征,及时发现和处理自主神经功能障碍;保持良好的睡眠习惯,避免熬夜和睡眠障碍;定期复诊,遵医嘱调整药物和治疗方案;积极参与康复训练和社会活动,提高生活自理能力和社交能力;家属应给予患者充分的关爱和支持,协助处理日常事务,营造温馨舒适的家庭环境。

帕金森 帕金森病 静止性震颤 震颤 体位性低血压

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