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什么是肠易激和结肠炎

张媛媛 副主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 消化内科
我要问专家

肠易激综合征(IBS)和炎症性肠病(IBD)是两种常见的肠道疾病。肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状,而炎症性肠病是一组慢性、复发性的肠道炎症性疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎等,主要表现为腹泻、腹痛、便血等症状。

肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,诊断前症状出现至少6个月,且近3个月符合诊断标准,其症状表现多样,包括腹痛、腹胀、排便习惯改变(腹泻、便秘或腹泻便秘交替)、黏液便等,这些症状可能与精神心理因素、肠道感染、肠道菌群失调、食物不耐受、遗传因素等有关,其诊断主要依靠症状诊断,并需排除可引起这些症状的器质性疾病,如炎症性肠病、结直肠癌等,治疗方法包括饮食调整、药物治疗(如解痉剂、止泻剂、益生菌、抗抑郁药等)和心理治疗等,生活方式调整方面,患者应规律作息、适量运动、避免过度劳累和精神紧张,保持心情舒畅,饮食上避免辛辣刺激、油腻、生冷食物,多吃富含膳食纤维的食物,多饮水,并戒烟限酒;炎症性肠病是一组慢性、复发性的肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,克罗恩病可累及全消化道,而溃疡性结肠炎仅累及结肠,其症状表现主要为腹泻、腹痛、便血,部分患者可出现发热、体重下降、贫血等症状,其发病原因尚未完全明确,可能与遗传因素、环境因素、免疫因素、肠道菌群失调等因素相互作用有关,炎症性肠病的诊断主要依靠临床表现、内镜检查(结肠镜、小肠镜等)、影像学检查(如CT、MRI等)、病理学检查等综合判断,治疗方法包括药物治疗(如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等)、手术治疗和营养支持治疗等,生活方式调整方面,患者应保证充足的休息和睡眠,避免过度劳累,保持良好的心态,饮食上应根据病情合理调整,病情活动期应以易消化、少渣饮食为主,缓解期可逐渐过渡至普通饮食,但应避免辛辣刺激、油腻、生冷食物,多吃富含营养的食物,并戒烟限酒,预防措施方面,由于炎症性肠病的病因尚未完全明确,目前尚无特效的预防措施,但建议保持良好的生活习惯,均衡饮食,增强体质,避免肠道感染,并定期体检,以便早期发现和治疗。

无论是肠易激综合征还是炎症性肠病,患者都应注意保持良好的生活习惯,包括规律作息、保证充足睡眠、避免过度劳累和精神紧张,饮食上应避免辛辣刺激、油腻、生冷食物,多吃富含膳食纤维和营养的食物,多饮水,并戒烟限酒。同时,患者应定期监测病情变化,按时服药,并定期复查,以便及时发现和处理病情变化,并根据病情调整治疗方案。患者还应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,树立战胜疾病的信心。

食物 睡眠

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