肝癌的诊断主要依靠病史、体格检查、血液检查、影像学检查以及肝穿刺活检等方法。
肝癌的诊断可以从以下几个方面进行:医生会详细询问患者的病史,包括是否有肝炎、肝硬化等肝脏疾病史,以及是否有癌症家族史等。同时,体格检查可以帮助医生初步了解患者的肝脏大小、质地和是否有压痛等情况。血液检查是诊断肝癌的重要手段之一,尤其是检测甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物。甲胎蛋白是一种在胎儿时期产生的蛋白质,正常情况下成年人血液中含量极低,但多数肝癌患者的甲胎蛋白水平会明显升高,因此检测甲胎蛋白对于诊断肝癌具有重要意义。甲胎蛋白升高并不一定就是肝癌,还需要结合其他检查进行综合判断。影像学检查在肝癌的诊断中起着至关重要的作用。常用的影像学检查方法包括超声、CT和MRI等。超声检查是一种无创、简便的检查方法,可以初步评估肝脏的情况,发现肝脏占位性病变。CT扫描可以更清晰地显示肝脏的解剖结构和病变的范围,对于发现早期肝癌和评估病情具有重要意义。MRI检查则能够提供更高的软组织分辨率,对于鉴别肝脏良恶性肿瘤和评估肝癌分期有重要帮助。肝穿刺活检是确诊肝癌的“金标准”。通过肝穿刺活检,可以获取病变组织的病理学标本,经过显微镜观察细胞的形态和结构,从而明确诊断肝癌的类型和病理分级。虽然肝穿刺活检是一种有创检查,存在一定的风险,但对于确诊肝癌具有重要的临床意义。在实际临床工作中,医生会根据患者的具体情况,综合运用上述检查方法,以明确诊断肝癌。
预防肝癌,日常需要注意保持健康的生活方式,比如接种乙肝疫苗,避免酗酒,减少黄曲霉毒素的摄入,不滥用药物,保持规律的作息和适度的运动等。