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早期肺癌如何诊断

胡滨 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 胸外科
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早期肺癌的诊断主要依靠多种检查手段的综合应用。

早期肺癌的诊断可以从以下几个方面进行:首先是肺癌筛查,尤其是对于高危人群,如长期吸烟者、有肺癌家族史者等,定期进行肺癌筛查可以显著提高早期肺癌的发现率。常用的筛查方法是低剂量螺旋CT检查,它能够清晰显示肺部细微病变,有助于发现早期肺癌。其次是影像学检查,除了低剂量螺旋CT,还可以结合胸部X光片等进行综合判断。再次是病理学检查,这是确诊肺癌的“金标准”。通过支气管镜检查可以直接观察气管和支气管内的病变,并取活检进行病理学诊断;对于外周型肺癌,可以采用CT引导下经皮肺穿刺活检,获取病变组织进行病理学检查。肿瘤标志物检测和基因检测也对早期肺癌的诊断有一定帮助。肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等在肺癌患者中可能会升高,虽然不能单独用于诊断,但可以作为辅助参考。基因检测方面,如EGFR、ALK等基因突变检测,不仅有助于诊断,还可以指导靶向治疗的选择。

为了早期发现肺癌,日常生活中需要注意定期体检,特别是对于高危人群,更应重视肺癌筛查。应积极戒烟,避免接触有害物质,改善生活方式,增强自身免疫力,以预防肺癌的发生。

CT检查

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