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怎么判断霉菌性阴道炎还是滴虫性阴道炎

赵晓东 主任医师
三级甲等 北京医院 妇产科
我要问专家

判断霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,主要依据症状表现、白带性状、异味、瘙痒程度、伴随症状以及实验室检查结果。霉菌性阴道炎通常伴有外阴瘙痒、灼痛,白带呈豆腐渣样;而滴虫性阴道炎常有泡沫状、黄绿色、臭味重的白带,伴有外阴瘙痒、灼热感,有时有疼痛。

综合症状表现来看,霉菌性阴道炎的白带稠厚,呈白色豆腐渣样或凝乳块样,通常无异味或轻微异味,外阴瘙痒剧烈,有时难以忍受,较少出现泌尿系统症状。滴虫性阴道炎的白带稀薄,呈泡沫状或水样,颜色可能为黄色或黄绿色,常有明显臭味,外阴瘙痒相对较轻,可能伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,也可能出现下腹部疼痛。通过阴道分泌物涂片显微镜检查,可以观察到霉菌的菌丝和孢子,或滴虫的滋养体,这是最可靠的鉴别方法。霉菌性阴道炎阴道pH值通常小于4.5,而滴虫性阴道炎阴道pH值通常大于4.5,呈碱性。

在日常注意事项方面,应注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗阴道,以免破坏阴道内环境。同时,避免不必要的内裤更换,选择棉质透气的内裤,保持外阴通风。饮食上应避免辛辣刺激性食物,多食用新鲜蔬菜水果,增强体质,提高免疫力。如有疑似症状,应及时就医,避免自行用药延误病情。

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