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扁桃体周围脓肿术后并发症有哪些

路承 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
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扁桃体周围脓肿术后可能出现的并发症包括出血、感染、疼痛、开口困难、吞咽困难、声音嘶哑、发音障碍、软腭运动障碍、鼻腔反流、耳鸣、听力下降、面瘫、颈动脉鞘综合征、颈椎骨质增生、颈交感神经综合征、气胸、纵隔炎、肺炎、肺脓肿、败血症、脓毒血症、血栓形成、空气栓塞、过敏反应、药物不良反应、心理问题等。

术后出血可能是最常见的并发症之一,通常是由于手术过程中血管结扎不牢固或术后伤口感染导致。感染可以发生在伤口局部,也可以扩散到周围组织,如颈部蜂窝织炎、咽旁间隙感染等,严重时可能导致败血症或脓毒血症。疼痛通常是术后的常见症状,但通常会在几天内逐渐减轻。开口困难和吞咽困难可能是由于术后局部组织肿胀或疼痛引起的,一般随着伤口愈合会逐渐改善。声音嘶哑、发音障碍、软腭运动障碍等与手术操作涉及到的解剖结构有关,可能会影响患者的语言功能。鼻腔反流、耳鸣、听力下降等可能与术后局部解剖结构改变或感染扩散有关。面瘫、颈动脉鞘综合征、颈椎骨质增生、颈交感神经综合征等是比较严重的并发症,可能与手术操作损伤相关神经或血管有关。气胸、纵隔炎、肺炎、肺脓肿等是较为罕见的并发症,可能与感染扩散或手术操作有关。败血症和脓毒血症是严重的全身性感染,需要及时救治。血栓形成,如颈内静脉血栓,可能与术后卧床休息、血液流动缓慢有关。空气栓塞是一种罕见但可能致命的并发症,可能发生在手术过程中。过敏反应和药物不良反应可能与术中或术后使用的药物有关。心理问题,如焦虑和抑郁,可能与术后疼痛、不适以及对康复的担忧有关。

术后患者应注意休息,避免剧烈活动,以免诱发出血。保持口腔卫生,按照医嘱进行口腔护理,预防感染。饮食上应选择易消化、富含营养的食物,避免辛辣刺激性食物,以免加重疼痛或诱发感染。术后应按时服用医生开具的药物,如抗生素、止痛药等,并定期复查,以便医生及时了解恢复情况并处理可能出现的并发症。如有任何不适,如出血、剧烈疼痛、发热等,应及时就医。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗和康复训练,以促进早日康复。

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