
急性阑尾炎术后可能出现的并发症包括切口并发症、腹腔内并发症、胃肠道并发症、感染、心血管并发症以及精神异常和睡眠障碍等。
术后并发症的具体表现多样,切口相关问题较为常见,如切口感染,表现为局部红肿、疼痛、渗液;切口出血可能由于血管结扎不牢或凝血功能障碍引起;切口延期愈合则可能与感染、营养不良或糖尿病等因素有关。腹腔内并发症亦需警惕,腹腔脓肿常因感染控制不佳或阑尾穿孔导致,患者可出现发热、腹痛等症状;腹腔内出血可能源于阑尾系膜血管处理不当,需紧急处理;肠梗阻则可能与术后肠功能恢复延迟或肠粘连有关,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。肠粘连和肠麻痹也是术后潜在风险,肠粘连多由手术创伤、炎症反应导致,严重时可引起肠梗阻;肠麻痹则表现为肠道蠕动减弱或消失,导致腹胀、腹痛。术后患者还容易发生感染,如肺部感染,常与疼痛限制呼吸、咳嗽有关;泌尿系统感染可能与导尿管使用或术后活动减少有关。心血管方面,患者可能发生心肌梗死、心律失常等严重并发症,尤其是老年或有基础心脏病的患者;深静脉血栓形成则与术后卧床、血液高凝状态有关,可导致肢体肿胀、疼痛,甚至肺栓塞。精神异常和睡眠障碍也不容忽视,如焦虑、抑郁等情绪问题,可能与术后疼痛、身体不适和对疾病的担忧有关;睡眠障碍则可能由疼痛、药物副作用或心理因素引起。
为了预防和减少并发症的发生,患者在日常生活中应注意保持切口清洁干燥,定期换药,避免沾水;术后早期下床活动,促进肠蠕动恢复,预防肠粘连和深静脉血栓形成;注意饮食,选择易消化、富含营养的食物,避免辛辣刺激性食物;保持口腔卫生,预防肺部感染;适当进行呼吸功能锻炼,促进肺复张;保持良好的心态,积极配合治疗和康复训练;如有不适,及时就医。